Le dos est une structure complexe basée sur la colonne vertébrale. La colonne lombaire est composée de cinq vertèbres, en commençant par la 20e à partir du haut. Ils sont les plus gros du reste des vertèbres et augmentent progressivement de taille de la première à la cinquième vertèbre lombaire, car c'est la zone qui subit le plus de stress. Le dos dans la zone de ces vertèbres s'appelle le bas du dos.
Les changements dans cette partie du dos entraînent des douleurs et il convient de traiter soigneusement ces problèmes. La douleur peut être causée à la fois par des anomalies congénitales et des maladies acquises. Celles-ci peuvent être les conséquences de blessures lors d'efforts physiques intenses, d'infections, de tumeurs, de hernies, etc.
Causes des maux de dos
Dans la plupart des cas, les douleurs lombaires sont causées par l'ostéochondrose. Mais ce n'est pas la seule cause de douleur au rein. Certaines personnes ne savent même pas pourquoi leur dos est si gênant. De nombreuses maladies des organes internes, des blessures et des conditions physiologiques se reflètent dans les maux de dos, et cette liste comprend :
- maladie des reins et des organes pelviens;
- douleur physiologique pendant la menstruation chez la femme;
- Blessure de la colonne vertebrale;
- Blessures (entorses) aux muscles du dos ;
- Maladies du système digestif;
- Scoliose ;
- La polyarthrite rhumatoïde;
- Infections qui détruisent la colonne vertébrale et les disques intervertébraux (tuberculose, abcès épidural);
- Processus tumoraux ;
- Syndrome de Reiter.
Troubles musculo-squelettiques
Dans 90 % des cas, les maux de dos sont causés par des problèmes au niveau de la colonne vertébrale et des muscles du dos. Les vertèbres lombaires sont plus souvent touchées que les autres parties de la colonne vertébrale. Ils sont exposés à un stress énorme lorsqu'ils marchent parce qu'ils sont le point de mire des personnes debout. De plus, lorsqu'une personne est assise, le bas du dos est fortement sollicité.
Les troubles musculo-squelettiques peuvent être asymptomatiques pendant longtemps, et les maux de dos sont souvent le premier signe de la maladie. Elle peut être d'intensité et de durée variables - douleurs lombaires périodiques ou syndrome douloureux aigu avec racines nerveuses pincées.
Les pathologies dans lesquelles surviennent les maux de dos sont :
- Ostéochondrose;
- saillies horizontales intervertébrales, hernies verticales (Schmorl) et saillies discales intervertébrales;
- tumeurs malignes primaires et secondaires (métastatiques) dans les os et les tissus mous du dos ;
- Myosite des muscles du bas du dos;
- Ostéomyélite (un processus purulent infectieux causé par la microflore pathogène, par exemple, le bacille tuberculeux ou l'agent causal de la brucellose);
- Spondylarthrite ankylosante;
- Radiculite ;
- Sciatique (endommagement ou irritation du nerf sciatique);
- spondylose déformante;
- polyarthrite rhumatoïde et syndrome de Reiter;
- Maladies des articulations sacro-iliaques et de la hanche ;
- Epidurite (inflammation de la dure-mère de la moelle épinière);
- Rachiocampsis;
- Blessures aux structures osseuses, aux muscles et aux ligaments du dos ;
- Modifications métaboliques du tissu osseux (ostéoporose, ostéomalacie).
Le mal de dos aigu est souvent appelé lumbago (mal de dos). Ses principales causes sont la luxation vertébrale, les hernies intervertébrales et les anomalies congénitales de la colonne vertébrale. Les maux de dos peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours et s'arrêter brusquement lorsque le « vortex est en place ».
Douleur des maladies du rein
La lombalgie accompagne souvent la pathologie rénale. Il ne change pas avec la posture et augmente lorsqu'une personne reste debout pendant de longues périodes. Le plus souvent, il est unilatéral et indique des plaintes chroniques. Vous devez consulter un médecin si vous avez mal au dos et que vous présentez les symptômes suivants :
- Signes d'intoxication et de malaise général (frissons, fatigue, etc. );
- Gonflement des paupières et du visage le matin;
- violation de la miction (fréquente, douloureuse, etc. );
- Augmentation ou chute de la pression artérielle ;
- Nausées, perte d'appétit, vomissements;
- Modification des paramètres urinaires (trop foncée, trouble, avec une odeur désagréable, etc. ).
L'apparition de sang dans les urines et de graves maux de dos sont caractéristiques d'une attaque de lithiase urinaire. Dans ce cas, des sensations douloureuses peuvent être transmises de l'arrière le long de l'uretère à l'aine, aux organes génitaux et à l'intérieur de la cuisse.
L'hématurie peut également indiquer un cancer du rein. Cependant, contrairement à la lithiase urinaire, dans la plupart des cas, les tumeurs se développent de manière asymptomatique pendant longtemps et le dos ne fait mal que dans la dernière étape du processus.
Mal de dos et grossesse
Pendant la grossesse et l'accouchement, le bas du dos d'une femme est exposé à un stress énorme. Si la femme enceinte a mal au dos, cela peut être un phénomène physiologique ou cela peut signaler le développement ou l'exacerbation de la maladie.
Exposition accrue
Toute activité physique peut causer des maux de dos. Il peut apparaître après un travail d'été, une musculation, un entraînement musculaire intense, etc.
Obésité
L'obésité a un impact négatif sur l'état de la colonne vertébrale. Chaque kilogramme supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur le bas du dos.
Chez les personnes obèses, le risque de développer une ostéochondrose et des hernies discales augmente considérablement. Les personnes obèses sont également sujettes au développement de calculs rénaux, à l'apparition précoce de l'ostéoporose et à d'autres affections qui causent des maux de dos.
Des raisons différentes
Parfois, le dos fait mal pour d'autres raisons :
- Pathologique. Maladies du tractus gastro-intestinal (colite, tumeurs intestinales, calculs biliaires, etc. ); pathologie des organes pelviens (prostatite, endométriose, néoplasmes, infections et inflammation); troubles circulatoires de la colonne vertébrale; Athérosclérose ou anévrisme de l'aorte abdominale.
- Physiologique. Charge statique prolongée sur le dos, travail prolongé sur ordinateur, nombreux cours de conduite, etc.
La lumbodynie peut irradier dans le bas du dos lors d'une grossesse extra-utérine et d'un « abdomen aigu ».
Types de douleur et leurs causes
Lorsque le dos fait mal dans la région lombaire, parfois une personne ne peut même pas bouger. Le type de douleur peut changer en une journée : d'abord une douleur sourde est ressentie dans le bas du dos, puis une douleur aiguë, puis elle s'estompe à nouveau. Il peut aussi être constant et il ne lâche pas. Tout est plus facilement toléré à un jeune âge qu'à un âge avancé, lorsque le bas du dos est constamment douloureux.
En général, la douleur est un mécanisme permettant de reconnaître les problèmes causés par la maladie. La douleur révèle un problème caché et joue donc un rôle majeur. Mais bien sûr, vous ne pouvez pas les tolérer. Vous devez contacter immédiatement un spécialiste qui déterminera la cause et prescrira un traitement.
La douleur chronique
Le mal de dos chronique est un compagnon fréquent des maladies de la colonne vertébrale et des organes internes. Elle est prononcée et constante chez les patients cancéreux présentant des métastases aux vertèbres ou leur lésion tumorale primitive.
Douleur aiguë
Une lombalgie aiguë peut indiquer un problème grave qui nécessite des tactiques proactives. Ils traitent les pathologies suivantes :
- Fractures de la colonne vertébrale et autres blessures aiguës au dos ;
- exacerbation des processus inflammatoires dans les articulations;
- épidurite vertébrale;
- Hernie intervertébrale ;
- aggravation de l'ostéochondrose;
- abdomen aigu (occlusion intestinale, appendicite, apoplexie ovarienne, etc. );
- Mouvement de calculs avec DCI ou maladie des calculs biliaires ;
- nerfs pincés;
- troubles circulatoires aigus dans les vaisseaux du dos;
- Pyélonéphrite au stade aigu.
Si une femme enceinte souffre de maux de dos sévères, elle doit consulter un médecin immédiatement. S'il y a une douleur intense dans le bas du dos de l'enfant, les parents sont obligés de montrer le bébé au pédiatre.
Forte douleur
Si vous avez de graves maux de dos et que la prise d'analgésiques ne vous aide pas, vous devriez consulter un médecin.
Douleur douloureuse
La lombalgie est souvent considérée comme le résultat de la fatigue musculaire. C'est un malentendu. Parfois, le dos fait mal dans les maladies pelviennes graves (cancer de la prostate chez l'homme et cancer de l'utérus chez la femme).
Des sensations douloureuses de nature similaire sont également typiques des processus infectieux lents, des formations bénignes en croissance et des hernies. Au fil du temps, ils s'intensifient, complétés par d'autres signes de la maladie.
Douleur déplacée
Si le dos fait mal et que la lumbodynie est différente en intensité et en durée, la cause peut ne pas être une pathologie, mais plusieurs. Vous devriez prendre rendez-vous avec un spécialiste et subir un examen complet.
A quel médecin dois-je m'adresser?
Si vous avez mal au bas du dos, la première chose à faire est de consulter un thérapeute. Le médecin prendra les antécédents médicaux, décrira les maux de dos en détail, procédera à un examen et créera un plan d'action diagnostique. En fonction de leurs résultats, il prescrira un traitement ou enverra à un spécialiste proche pour une consultation :
- Neurologue;
- Vertébroneurologue;
- Gastro-entérologue;
- Neurochirurgien.
diagnostic
Si le bas du dos fait mal, des mesures de diagnostic sont prescrites dans le complexe. Les examens de laboratoire, les examens échographiques, les méthodes de radiographie, les examens instrumentaux et autres sont obligatoires.
roentgen
La radiographie osseuse est une méthode de diagnostic simple et peu coûteuse. Avec une pathologie de la colonne vertébrale, tous les défauts présents sont visibles sur les images. Sur la base des données obtenues, le médecin établit un diagnostic et détermine les autres tactiques pour traiter un patient souffrant de maux de dos.
tomodensitométrie
La tomodensitométrie est prescrite pour clarifier le diagnostic et strictement selon les indications. Les tomographies montrent clairement des défauts osseux qui ont causé des douleurs dans le bas du dos.
IRM
La tomographie par résonance magnétique est une méthode de diagnostic moderne et très informative. Il permet d'explorer toutes les zones du corps. Avec son aide, l'état des vaisseaux sanguins, des structures nerveuses, de la moelle épinière et des organes internes est évalué.
Malgré sa relative innocuité, il ne peut être attribué à "tout le monde à la suite" souffrant de maux de dos. L'investigation présente un certain nombre de contre-indications.
Complications possibles et conséquences de la douleur
Si vous ne consultez pas de médecin et ne déterminez pas la cause du mal de dos, les conséquences peuvent être graves. Un symptôme ne peut pas être négligé.
S'il y a de graves maux de dos, des blessures à la colonne vertébrale ou des processus aigus dans l'abdomen sont possibles. Ignorer la lumbodynie avec des nerfs pincés peut entraîner une perte persistante de la sensibilité et de l'activité motrice. La lombalgie est associée à des conséquences graves telles que la rupture des organes internes, des saignements, des abcès, une septicémie, etc.
Premiers secours en cas de douleur aiguë
Appelez un médecin ou une ambulance en cas de maux de dos aigus. Avant l'arrivée du médecin, le patient a besoin :
- adopter une posture « lombaire-amicale » ;
- buvez un anesthésique, et s'il ne montre aucun effet, reprenez la prise de la pilule après une demi-heure (injection intramusculaire);
- Soulager les spasmes avec des médicaments;
- éliminer l'enflure possible en buvant un diurétique ou une tisane;
- Amélioration de la nutrition des tissus par la prise d'une préparation complexe de vitamines et de minéraux ;
- lubrifier le bas du dos avec une pommade ou un gel.
Parfois, ils utilisent des méthodes folkloriques (teinture de raifort, de poivre ou d'ortie). Si vous avez mal au dos, vous devez suivre un « régime de soulagement » pour éliminer les facteurs irritants.
Comment se remettre d'une lombalgie?
Il existe plusieurs traitements disponibles pour les maux de dos et les douleurs lombaires. Mais ils se rapportent tous à des méthodes traditionnelles (méthodes médicales) ou alternatives.
Les méthodes traditionnelles comprennent :
- Repos au lit ;
- des médicaments;
- Thérapie physique;
- traitement chirurgical;
Les méthodes alternatives sont :
- Massage;
- Acupuncture;
- Cours de yoga.
Le but principal de ces méthodes est le soulagement de la souffrance et la règle d'or : « Ne pas nuire ».
Si le dos fait mal, la première chose à faire est de consulter un médecin et de procéder à un traitement à domicile sur la base du diagnostic établi et des recommandations reçues. Les injections, les procédures électriques doivent être effectuées dans un établissement médical et les massages du dos, l'application de compresses et de pommades chauffantes sur le bas du dos et la prise de pilules peuvent être prises non seulement à la clinique, mais à la maison. L'automédication et le mauvais suivi des recommandations ne feront que nuire.
Des médicaments
Selon la cause du mal de dos, un traitement médical doit être prescrit par un médecin. L'auto-administration de médicaments n'est pas acceptable.
Pommades et gels
La lubrification du dos est recommandée pour les maladies du système musculo-squelettique. Une distinction est faite entre les types de pommade suivants:
- combiné, avec des effets multiples (soulager l'inflammation, soulager la douleur, guérir) ;
- analgésiques anti-inflammatoires (contiennent du menthol, de la lavande et des ingrédients similaires);
- Irritants (végétal, animal ou synthétique);
- Chondroprotecteurs (pour restaurer et protéger le tissu cartilagineux).
Si le bas du dos est douloureux, mais que le diagnostic n'est pas clarifié, vous ne devez pas utiliser de moyens externes.
Injection
Parfois, les maux de dos sont traités par injections. Le médecin injectera un analgésique dans la zone touchée. Dans certaines situations, un blocage anesthésique est utilisé.
thérapie physique
La thérapie par l'exercice est presque toujours recommandée pour les maux de dos. L'exercice aide à renforcer la structure musculaire du bas du dos, à améliorer le trophée tissulaire et à étirer les ligaments. L'ensemble d'exercices est sélectionné individuellement.
Massothérapie
Les maux de dos peuvent être efficacement éliminés grâce à la massothérapie. Vous pouvez contacter des professionnels ou faire les manipulations vous-même. Avec la pathologie des organes internes et les néoplasmes, il est impossible de masser le dos.
thérapie physique
Si votre dos est douloureux, une thérapie physique est prescrite pour un certain nombre de maladies. La physiothérapie est particulièrement efficace pour l'ostéochondrose du bas du dos. Ils utilisent la thérapie magnétique, le traitement au laser, l'électrophorèse, les courants pulsés, l'hirudothérapie et d'autres techniques.
Prévention des maux de dos
Si une personne souffre d'une maladie chronique pouvant causer des maux de dos, la prévention consiste à prévenir les exacerbations. Afin de ne pas faire face à ce symptôme, en principe, il est nécessaire de surveiller d'abord la santé de la colonne vertébrale. Si vous avez mal au dos, les mesures préventives comprennent :
- mode de vie actif;
- gymnastique quotidienne;
- alimentation équilibrée riche en vitamines et minéraux;
- activité physique adéquate pour le dos;
- Exclusion des blessures au bas du dos ;
- Manque de stress;
- Traitement des foyers d'infection.
Les bilans de santé annuels sont d'une grande importance afin d'identifier à temps les problèmes de santé existants et de prévenir les maux de dos.